膠東在線4月23日訊(通訊員 劉泓妤)血壓驟升、頭暈心悸、周身大汗,這是患者王女士(化名)術前的真實感受。這些并不算嚴重的癥狀,讓她一度以為只是普通的高血壓,并沒有太當回事。直到一次常規查體,醫生發現了異常——她的腎上腺長了一個腫瘤,高度懷疑是嗜鉻細胞瘤。這種腫瘤雖然多為良性,但會不定期釋放大量激素,導致血壓波動,嚴重時可能誘發心腦血管問題,手術切除是根治的首選方式。
然而,王女士的情況遠比普通患者復雜。她的血型是Rh陰性,也就是人們常說的“熊貓血”,這意味著血源稀缺,手術中一旦出現大出血,后果將非常嚴重。當地醫院評估后認為手術風險過高,建議她轉往上級醫院。來我院檢查后,患者被確診為嗜鉻細胞瘤。泌尿外科團隊第一時間聯合麻醉科、心病科、腦病科、肺病科、輸血科等,組織了多學科會診。會診的核心問題很明確:如何在保障安全的前提下,為這位“熊貓血”患者切除腫瘤。
值得一提的是,王女士的嗜鉻細胞瘤癥狀并不典型。通常這類患者的血壓會驟升至200mmHg以上,但她的血壓只在140-150mmHg左右徘徊。這種不典型表現,反而容易讓人放松警惕。
經過詳細討論,團隊制定了周密的術前方案,包括藥物降壓、擴容、補液等準備措施。術中,泌尿外科主任于建勇主刀,為王女士實施了腹腔鏡下腎上腺腫瘤微創手術。觸碰到腫瘤時,患者血壓驟升至200mmHg,情況危急,麻醉醫師迅速為其注射降壓藥;腫瘤切除后,又及時注射升壓藥,以此保證患者血壓平穩。在多學科團隊的密切協作下,憑借精準的操作,腫瘤被完整切除,手術順利完成。
“我就一直在外面等著,直到醫生出來了,告訴我手術很成功,我這顆心啊,才徹底放下來!”家屬每每回憶起,總是不免感慨。
術后,醫護團隊密切監測王女士的生命體征,根據她的恢復情況實時調整用藥和護理方案。從傷口護理、飲食指導、早期活動康復到心理疏導,每一個環節都細致入微。醫護人員也會在查房時和她聊幾句,緩解她的緊張情緒。術后,在醫護人員的專業照料下,王女士沒有出現任何并發癥,血壓逐漸恢復正常,曾經反復發作的頭暈、心悸、大汗等癥狀完全消失。“真是多虧了咱們的醫護,一直關心我,照顧我,我才能恢復得這么好”,王女士拉著護士長的手,笑著說。

這臺高難度手術的背后,離不開醫護團隊的同心協力,離不開多學科團隊的緊密合作。從術前的充分準備,到術中的精準操作,再到術后的細致護理,是煙臺市中醫醫院用專業踐行對生命的莊嚴承諾。煙臺市中醫醫院將繼續秉持“百姓信賴、口碑卓越”的發展宗旨,讓精湛技術在溫情中落地,讓嚴謹醫學在關懷中升華,全力守護港城居民的健康與安心。
專家提醒:嗜鉻細胞瘤是一種容易被忽視的內分泌腫瘤,其典型表現是陣發性高血壓,伴隨頭痛、心悸、大汗等癥狀,容易被誤認為普通高血壓。但需要注意的是,部分患者癥狀并不典型,血壓波動也可能不明顯。如果出現原因不明的心慌、出汗、血壓異常等癥狀,建議及時到醫院就診,做到早發現、早診斷、早治療。




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