膠東在線1月25日訊(記者 欒雪)腸道微生物也就是我們所說的“腸道菌群”，其數量超過人體自身細胞的10倍以上，對營養物質代謝、人體自身發育、免疫及疾病的產生等方面都起到極其重要的作用。很多研究結果都表明腸道微生物和多種疾病發病直接相關，比如癌癥、肥胖、神經變性疾病等。

　　1月22日毓璜頂醫院公益直播課，兒童保健門診副主任醫師李慧就腸道菌群有什么？腸道菌群都干些什么？兒童腸道菌群有哪些特點等進行了詳細的介紹。

　　腸道菌群并不是人與生俱來的。

　　胎兒在子宮里是處于無菌狀態的，但胎兒出生后，伴隨第一口呼吸、第一口乳液、第一嘴輔食，腸道菌群的始祖們，也隨著食物、空氣、水進入腸道并安營扎寨，不斷壯大隊伍，擴充地盤，最終形成穩定的菌群構成。

　　李慧介紹，嬰幼兒期(0-3歲)是腸道菌群演替的關鍵階段，此期菌群的結構、豐度、基因表達及物質代謝等受到外界因素的影響十分顯著，與機體生理功能的發生發展相匹配，影響機體的健康狀態；一般到3歲時腸道菌群的總體結構才趨于穩定，逐漸向以“擬桿菌、乳桿菌、梭狀桿菌、球菌”等厭氧菌為主的“成人型”菌群轉變。

　　影響嬰兒腸道菌群的因素

　　李慧介紹，通過分娩過程母親將細菌傳播給新生兒，首先定植的是腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌和腸球菌等兼性厭氧菌；2小時左右新生兒腸道開始出現大腸桿菌，迅速繁殖增多，成為優勢菌種；大腸桿菌大量繁殖，消耗腸腔內有限的氧氣；2-3日齡新生兒腸道內雙歧桿菌等專項厭氧菌迅速增加，1周后成為優勢菌群，母乳喂養新生兒腸道雙歧桿菌可達95%，是配方奶喂養的10倍；添加輔食后，菌群進一步演替；尤其斷離母乳之后，雙歧桿菌數量逐漸減少，類桿菌、乳桿菌和梭菌等逐漸增多，開始逐漸建立相對穩定的菌群模式另外膳食結構的合理與穩定。

　　人類的腸道環境在生命早期經歷了從無菌到有菌、從單一到多樣的演變過程。這一演變歷程受到多種因素的影響，例如分娩方式、喂養方式、藥物影響、飲食結構、環境因素、遺傳等。

　　分娩方式：分娩方式是影響生命早期腸道菌群建立的關鍵因素。自然分娩的嬰兒早期腸道菌群與母親陰道和腸道菌群相似，以乳桿菌、普氏菌、擬桿菌等為優勢菌；而剖宮產分娩的嬰兒腸道菌群多樣性低，含有較多葡萄球菌、丙酸桿菌、梭菌、克雷伯菌等。

　　喂養方式：早期喂養是人體腸道菌群演替及多樣性形成的重要因素之一。母乳低聚糖(HMOs)是母乳的主要成分之一，對雙歧桿菌有選擇性“益生菌樣”促進作用；母乳中的免疫球蛋白和細胞因子對腸道免疫耐受及病原清楚的調節；母乳中多種營養元素及激素對腸道菌群不同物質代謝功能基因表達的調控重要作用；

　　飲食結構：不同飲食可導致不同個體間腸道菌群出現差異性，嬰幼兒期的差異往往較成人更加顯著。

　　腸道菌群的生理作用

　　營養代謝作用：發酵未消化的食物殘渣和腸道粘液；糖類發酵是結腸內的主要能量來源，代謝終產物醋酸鹽和丁酸鹽可進入三羧酸循環，提供人體5%-10%的能量需求；腸道厭氧菌可合成多中維生素如B1\B2\B12,維生素A、E、K等，參與鈣鎂鐵離子的吸收；礦質離子的吸收有助于糖類物質代謝的順利地進行。菌體的氮80%可被宿主利用。

　　生物屏障作用：構建生物屏障；維持和保護機械屏障；激活和維持腸道免疫屏障；

　　免疫作用：正常菌群可促進免疫器官的發育成熟；研究證實雙歧桿菌可激活身體的吞噬活性，促進特異性和非特異性抗體的產生。乳酸桿菌課件輔助性T細胞的發育，誘導多種細胞因子預防IgE介導的過敏反應；參與口服免疫耐受的形成；

　　生物屏障功能：腸道厭氧菌可維持正常的腸蠕動，可阻止致病菌腸道定殖。厭氧菌產生的短鏈脂肪酸使腸腔內呈酸性，氧化還原電位低，不利于致病菌的反繁殖；(雙歧桿菌代謝可產生乙酸，降低腸道ph值，有利于厭氧菌生長)

　　腹瀉是菌群失調的最主要的表現癥狀

　　“菌群失調按嚴重程度分為三度”李慧說。Ⅰ度為菌群變化較輕，總數正常或稍減少，無顯著臨床表現，去除病因后可自行恢復；Ⅱ度除了總數減少外，表現為多種慢性疾病如慢性腹瀉等表現，去除病因后不能自行恢復；Ⅲ度則是細菌總數極度減少，正常菌群被少數非定植菌群代替并過度繁殖，腸道功能紊亂，病情兇險，出現二重感染，需要積極治療；

　　李慧介紹，正常人體腸道內含有一定數量的有益菌，當身體虛弱或使用抗生素時，有益菌被嚴重抑制，導致有害菌增長，引起機體菌群失調，而產生一系列的臨床癥狀，稱為腸道菌群失調，表現為嚴重腹瀉或慢性腹瀉，另外，菌群失調嚴重者可引起葡萄球菌性腸炎、腸白色念珠菌病，甚至真菌性敗血癥。

　　腸道菌群功能強大，作用錯綜復雜，在人體中保持著相對的平衡，腸道菌群的改變和我們人體健康有著十分密切的關系，無法維持體內微生物的多樣性，就有可能會導致免疫功能異常，增加疾病風險。所以健康的體質少不了腸道菌群幫助，想要維持人體健康，就必須要保證腸道菌群的平衡。