膠東在線8月27日訊(通訊員 董士杰) 近年來，煙臺市芝罘區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作有序開展，以創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省為契機(jī)，圍繞“9073”的養(yǎng)老模式，著力構(gòu)建以“社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為主體、機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)為補充、家庭醫(yī)生簽約為抓手、信息化建設(shè)為支撐”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，進(jìn)一步推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，滿足健康養(yǎng)老多樣化需求。

　　“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是把醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，實現(xiàn)社會資源利用的最大化。記者近日走進(jìn)芝罘區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式典型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)煙臺鳳凰臺醫(yī)院，對當(dāng)前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展進(jìn)行了探訪。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決多方難題

　　“郝大叔，是不是想家里人了？”在鳳凰臺醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，護(hù)理人員問道，“那我們和他們視頻好不好？”說到這，郝大叔緩緩點了點頭。市民郝先生是去年11月入院，當(dāng)時被診斷為腦出血術(shù)后、氣管切開、肺炎、左側(cè)肢體偏癱。因為氣管切開，不能講話，家屬又無法天天探視，醫(yī)護(hù)人員就制定各種簡單的日常生活卡片，統(tǒng)一手勢，教他用大拇指表示大便，小拇指表示小便等，并提供紙筆鼓勵其書寫，加強各項功能鍛煉……通過努力，老人看到了希望，心理上也更依賴醫(yī)護(hù)人員。

　　這便是芝罘區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的一個真實場景，它將養(yǎng)老院與醫(yī)院的優(yōu)點結(jié)合起來，與單獨雇傭護(hù)工相比，大大降低了市民負(fù)擔(dān)成本。“我們醫(yī)院把生活照料和醫(yī)療康復(fù)關(guān)懷融為一體，讓老年人享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時，還給老年人提供豐富多彩的業(yè)余生活，而且費用都在普通家庭能夠承受的范圍內(nèi)，讓老年人老有所養(yǎng)、老有所護(hù)。”鳳凰臺醫(yī)院負(fù)責(zé)人楊廣明院長說道。

　　據(jù)了解，醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心按照不同功能分為老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合區(qū)、慢性病康復(fù)區(qū)及休閑活動區(qū)。其中休閑活動區(qū)是專門為轄區(qū)能自理的老年人打造的免費日間活動休閑場所，非常受老人歡迎。“孩子們工作忙，沒法照顧我，在這里沒事和大家打打撲克、跳跳舞，白黑都有人照顧，挺好的。”在此活動的劉女士說。

　　為了讓更多老人受益，鳳凰臺醫(yī)院將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合起來，通過社區(qū)家庭醫(yī)生簽約，為轄區(qū)老人提供慢性病康復(fù)指導(dǎo)、咨詢問診、上門查體等服務(wù)，讓老年人不出家門就能享受到便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。不僅如此，醫(yī)院還與轄區(qū)五家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，為入住老人提供上門醫(yī)療服務(wù)，定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展巡診、查體、講座，解決老人看病難問題。

　　全區(qū)各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)已達(dá)19處

　　目前，全區(qū)共有各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)19處，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位3000余張，芝罘醫(yī)院、海港醫(yī)院等7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了老年病科，各醫(yī)院開通老年人就醫(yī)綠色通道，12家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)院、護(hù)理院及醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，占全部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的40%，并且部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還與芝罘醫(yī)院、海港醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂三方服務(wù)協(xié)議。

　　“服務(wù)相結(jié)合，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，取得了一定的成效，同時也存在醫(yī)療衛(wèi)生資源分布、布局不平衡，區(qū)域承載力不足等問題。”區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

　　為了進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，我區(qū)正在積極采取有效措施，滿足老年人對于醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的雙重需求。鼓勵本地民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)做大做強，臥龍園區(qū)持續(xù)推進(jìn)樂康金岳健康產(chǎn)業(yè)園，打造“醫(yī)療+養(yǎng)老+康復(fù)”綜合性養(yǎng)老示范基地；世回堯街道推動愛康和園醫(yī)養(yǎng)綜合建設(shè)，打造集居家養(yǎng)老、智能化平臺、適老化綜合服務(wù)、康復(fù)和照護(hù)于一體的現(xiàn)代化、國際化的養(yǎng)老示范基地；支持中西醫(yī)肛腸醫(yī)院、白石肛腸醫(yī)院、順達(dá)口腔、成友中醫(yī)院等一批本地民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)發(fā)展等方面持續(xù)用力，形成社會辦醫(yī)特色品牌。鼓勵社會辦醫(yī)提供緊缺醫(yī)療服務(wù)，對公立醫(yī)院形成有效補充；支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，鼓勵社會力量進(jìn)入老年醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老等領(lǐng)域，鼓勵品牌化發(fā)展，引進(jìn)和培育大型健康服務(wù)企業(yè)。

　　構(gòu)建全范圍醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系

　　目前，芝罘區(qū)正在推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)型升級，組建“1+1+1+x”模式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊211個，簽約覆蓋率達(dá)35.34%，重點人群簽約率超過60%，貧困老年人和計劃生育特殊家庭實現(xiàn)簽約全覆蓋。此外，通過完善區(qū)域健康信息平臺，搭建區(qū)域分級診療、區(qū)域影像、區(qū)域心電和區(qū)域檢驗四大系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診等。

　　打造“大醫(yī)療+小養(yǎng)老”模式以及“大養(yǎng)老+小醫(yī)療”模式，推行“兩院一體”模式。發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢，利用現(xiàn)有醫(yī)療資源開展養(yǎng)老服務(wù)，例如鳳凰臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心探索出以中醫(yī)藥為特色，集日間照料、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷于一體的老年人醫(yī)療護(hù)理新模式，累計收住失能半失能老年人約1300余人次，被評為“山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位”；鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，其中德信頤養(yǎng)中心2017年設(shè)置醫(yī)務(wù)室，并與通伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開通網(wǎng)絡(luò)視頻問診系統(tǒng)，為入住老人提供基本健康咨詢和指導(dǎo)；鳳凰臺醫(yī)院在溫暖老年公寓設(shè)置第二執(zhí)業(yè)地點，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。另外，還有8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。指定部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過與芝罘醫(yī)院、海港醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂三方服務(wù)協(xié)議，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住人員建立健康檔案，定期開展健康狀況評估、健康宣教、醫(yī)療巡診等醫(yī)療服務(wù)。

　　打造智慧化健康養(yǎng)老社區(qū)，成立眾心醫(yī)聯(lián)康養(yǎng)中心，借鑒美國成熟智慧居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，建立智慧慢病管理系統(tǒng)，為毓璜頂街道毓東、翡翠、大海陽社區(qū)近千戶老人提供智慧化居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)；榆悅醫(yī)養(yǎng)中心發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，與共建單位毓璜頂醫(yī)院搭建檢驗、心電、影像等信息平臺，實現(xiàn)遠(yuǎn)程診療、雙向轉(zhuǎn)診等功能，老人在養(yǎng)老院就能夠享受到三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)；建立起二級以上醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底的專業(yè)技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，搭建貫穿“預(yù)防—治療—保健—康復(fù)”全過程的慢病防控體系；壯大醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)，芝罘區(qū)連續(xù)3年在深圳舉辦城市投資環(huán)境推介會，并設(shè)立醫(yī)療康養(yǎng)專場，吸引更多企業(yè)、人才、機(jī)構(gòu)、資金向芝罘匯聚，推動社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目，加快形成多層次的健康養(yǎng)老服務(wù)格局。