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警惕“吃出來的肝炎——戊肝”

2026-01-19 12:14:20 來源: 膠東在線

  說到肝炎,大家可能第一反應是乙肝,而對戊肝并不了解。實際上,肝炎病毒可分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型。

  戊肝雖然知名度不大,且容易被忽視,但其殺傷力不容小覷,發病率、病死率都比甲肝要高。

  全球每年約有2000萬例戊肝感染,其中330萬例為急性病例,5.66萬例死亡病例與戊肝有關。在我國,自2012年起,戊肝發病率持續超過甲肝,居急性病毒性肝炎之首,病死率約為甲肝的10倍。

  戊肝癥狀與普通肝病相似,易被誤判。感染后潛伏期為2至8周,多數人癥狀不重或隱性。但部分患者會急性發作,有明顯的消化道癥狀,甚至出現全身不適、輕度發熱、乏力、黃疸等。免疫力低下者還會出現嚴重的器官/系統損傷,甚至導致暴發性肝衰竭及死亡。

  特殊人群感染后風險更高,要引起重視。孕婦患戊肝后病情表現更為嚴重,病死率可高達20%,且隨著妊娠時間的延長,病死率也逐漸升高,導致胎兒流產和死胎,因此孕前需重視戊肝預防。孕婦,尤其是孕晚期,若發現戊肝病毒感染,必須予以高度重視。

  60歲以上的人患戊肝稱“老年戊肝”,老年戊肝在老年急性病毒性肝炎中占首位。老年戊肝的特點是病程長,常合并其他基礎性疾病,病死率高。
乙肝、肝硬化等基礎慢性肝病患者若重疊感染戊肝后,易發生急性肝衰竭,增加病死風險。我國慢性乙肝患者多達2800萬,每10個乙肝患者就會有至少1人出現戊肝的重疊感染。在這些乙戊重疊感染的患者中,每3個人中就會至少1個人發生肝衰竭。

  戊肝病毒作為一種“病從口入”的病毒,它常常隱藏在餐桌美食中,食源性感染是主要誘因。豬、牛、羊等家畜及貝類海產品均可能攜帶病毒,生吃、未煮熟的肉類、海鮮,或生熟廚具混用造成交叉污染,都可能引發感染。吃火鍋燙幾秒就入口,食材沒有徹底煮熟,就很容易變成“小黃人”。此外,戊肝病毒還可通過血液、母嬰和密切接觸等途徑傳播。

  目前戊肝無特效藥物治療,預防是關鍵。我國自主研發的全球唯一的重組戊肝疫苗,可提供高效持久的保護——接種三針(0、1、6個月)后10年的保護率達86.6%,適用于16歲及以上人群。

  另外,不吃任何生的、未完全煮熟的海鮮或者肉類,不要有“貪鮮嫩”的念頭,一定要徹底煮熟煮透再吃。處理食材時生、熟案板和刀具要分開用。不喝生水,蔬菜、水果一定要清洗干凈。

  餐飲從業人員、畜牧及海產品加工者、育齡婦女、老年人、慢性肝病患者等高危人群,建議優先接種疫苗。若出現疑似戊肝癥狀,尤其是有不潔飲食史者,需及時就醫。

責任編輯:劉文瓊
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