當(dāng)“HIV陽(yáng)性”的診斷出現(xiàn)在生命里時(shí)，整個(gè)世界仿佛瞬間安靜。在紛亂的思緒中，一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問題會(huì)逐漸浮現(xiàn)：“我的他/她，我該不該告訴？”

　　這個(gè)問題，沒有簡(jiǎn)單的答案，卻有著清晰的原則。今天，我們不談冰冷的條文，只厘清關(guān)于“告知”的是與非。

　　第一部分：我的責(zé)任——愛他，就該保護(hù)他

　　一、法律怎么說？——沉默的代價(jià)很沉重

　　《艾滋病防治條例》第三十八條規(guī)定：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者，采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人，不得以任何方式故意傳播艾滋病。第六十二條規(guī)定：艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意傳播艾滋病的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　告知，不是“我為你做了犧牲”，而是“我履行了應(yīng)盡的義務(wù)”。反之，如果你選擇隱瞞并發(fā)生了無保護(hù)的性行為，一旦對(duì)方因此感染，你面臨的將不僅是道德的審判，更可能是故意傳播性病罪的刑事指控。

　　二、愛與責(zé)任怎么說？——知情權(quán)是伴侶的基本權(quán)利

　　1.尊重伴侶的知情權(quán)與生命健康權(quán)：你的伴侶有權(quán)在知情的情況下，決定是否采取保護(hù)措施（如使用安全套）或是否繼續(xù)這段關(guān)系。隱瞞感染事實(shí)，是對(duì)伴侶基本權(quán)利的嚴(yán)重侵犯。

　　2.阻斷病毒傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)：告知是預(yù)防艾滋病經(jīng)性途徑傳播最有效的方法之一。當(dāng)伴侶知情后，可以通過堅(jiān)持使用安全套、暴露前預(yù)防（PrEP）等方式，極大降低感染風(fēng)險(xiǎn)，從而實(shí)現(xiàn)“負(fù)責(zé)任的愛”。

　　第二部分：醫(yī)生的困境——保密是職業(yè)底線，但生命至上

　　一、醫(yī)生的“緊箍咒”：患者隱私權(quán)

　　《艾滋病防治條例》第三十九條明確規(guī)定：“未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息”。保護(hù)患者隱私，是醫(yī)學(xué)倫理的基石。未經(jīng)您的同意，醫(yī)生如果泄露您的感染狀態(tài)是嚴(yán)重的違法行為。您完全可以信任您的醫(yī)生會(huì)為您保守秘密。

　　二、“生命至上”的例外程序

　　當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)您堅(jiān)決拒絕告知，而您的伴侶正暴露在真實(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)下時(shí)，事情就進(jìn)入“生命權(quán)”與“隱私權(quán)”的權(quán)衡。

　　在某些特定情況下，部分地區(qū)通過地方立法對(duì)告知義務(wù)進(jìn)行了補(bǔ)充規(guī)定。《云南省艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病情告知其配偶或性伴侶；若本人拒絕告知，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有權(quán)代為告知。《廣西壯族自治區(qū)艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病感染者和病人應(yīng)在知曉感染結(jié)果后一個(gè)月內(nèi)，將感染事實(shí)告知配偶或與其有性關(guān)系者，或委托疾控機(jī)構(gòu)代為告知；如不告知或不委托告知的，疾控機(jī)構(gòu)有權(quán)告知。

　　告知，是一道坎，跨過去，才能迎來真正坦蕩的關(guān)系和輕松的未來。我們呼吁社會(huì)減少歧視，創(chuàng)造一個(gè)能讓感染者勇敢說出口的環(huán)境。因?yàn)橹挥挟?dāng)坦誠(chéng)不再伴隨恐懼時(shí)，我們才能真正構(gòu)筑起防治艾滋病的堅(jiān)固防線。